d ແມ່ນຫຍັງຄຽດແຄ້ນໄຂ້ແລະ DENVvໄອຣຸສ?
ໄຂ້ເລືອດອອກເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກ (DENV), ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕິດຕໍ່ສູ່ມະນຸດໂດຍຜ່ານການກັດຂອງຍຸງແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຍຸງ Aedes aegypti ແລະ Aedes albopictus.
ມີໄວຣັດສີ່ຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (DENV-1, DENV-2, DENV-3, ແລະ DENV-4). ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍຊະນິດໜຶ່ງຈະໃຫ້ພູມຕ້ານທານຕະຫຼອດຊີວິດຕໍ່ກັບຊະນິດນັ້ນ ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ພູມຕ້ານທານຊະນິດອື່ນ.
ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກສ່ວນຫຼາຍແຜ່ລະບາດຜ່ານການກັດຂອງຍຸງ. ລັກສະນະສຳຄັນຂອງການແຜ່ລະບາດຂອງມັນລວມມີ:
ເວັກເຕີ:ເທໝີ Aedes aegyptiຍຸງມັກເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມໃນຕົວເມືອງ ແລະ ແຜ່ພັນໃນນ້ຳຂັງ.ยุงลายຍັງສາມາດແຜ່ເຊື້ອໄວຣັດໄດ້ແຕ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ.
ການແຜ່ລະບາດຈາກຄົນສູ່ຍຸງ:ເມື່ອຍຸງກັດຜູ້ຕິດເຊື້ອ, ເຊື້ອໄວຣັດຈະເຂົ້າໄປໃນຍຸງ ແລະ ສາມາດຕິດຕໍ່ສູ່ຄົນອື່ນໄດ້ຫຼັງຈາກໄລຍະຟັກຕົວປະມານ 8-12 ມື້.
ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຈຶ່ງເປັນໄຂ້ເລືອດອອກເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນປະເທດທີ່ບໍ່ແມ່ນເຂດຮ້ອນ?
ການປ່ຽນແປງສະພາບອາກາດ: ອຸນຫະພູມໂລກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນກຳລັງຂະຫຍາຍຖິ່ນທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງຍຸງ Aedesພາຫະນຳເຊື້ອຫຼັກສຳລັບໄຂ້ເລືອດອອກ.
ການເດີນທາງ ແລະ ການຄ້າທົ່ວໂລກ: ການເດີນທາງ ແລະ ການຄ້າລະຫວ່າງປະເທດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ການນໍາເອົາຍຸງທີ່ເປັນພາຫະນໍາເຊື້ອໄຂ້ເລືອດອອກ ຫຼື ຜູ້ຕິດເຊື້ອໄປສູ່ເຂດທີ່ບໍ່ແມ່ນເຂດຮ້ອນ.
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຕົວເມືອງ: ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຕົວເມືອງຢ່າງໄວວາໂດຍບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງນໍ້າທີ່ພຽງພໍ, ສ້າງບ່ອນເພາະພັນຂອງຍຸງ.
ການປັບຕົວຂອງຍຸງ: ໂດຍສະເພາະແມ່ນຍຸງ Aedesໝີ Aedes aegyptiແລະยุงลายອານໂບປິກຕັສ, ພວມປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບອາກາດທີ່ອົບອຸ່ນຫຼາຍຂຶ້ນໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆເຊັ່ນ: ບາງສ່ວນຂອງເອີຣົບ ແລະ ອາເມລິກາເໜືອ.
ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ປະກອບສ່ວນຮ່ວມກັນຕໍ່ກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໃນພາກພື້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຂດຮ້ອນ.
ວິທີການກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວໄຂ້ເລືອດອອກ?
ການວິນິດໄສທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກຍ້ອນອາການທີ່ບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງຂອງມັນ, ເຊິ່ງສາມາດຄ້າຍຄືກັບພະຍາດໄວຣັດອື່ນໆ.
ອາການ:ອາການເບື້ອງຕົ້ນມັກຈະປາກົດ 4-10 ມື້ຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອ ລວມທັງໄຂ້ສູງ, ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ, ປວດຫຼັງວົງໂຄຈອນ, ເຈັບຂໍ້ຕໍ່ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ, ມີຜື່ນ, ແລະ ມີເລືອດອອກເລັກນ້ອຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ໄຂ້ເລືອດອອກສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ໄຂ້ເລືອດອອກ (DHF) ຫຼື ໂຣກໄຂ້ເລືອດອອກຊ໊ອກ (DSS), ເຊິ່ງອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີຈະຊ່ວຍໃນການຄວບຄຸມອາການກ່ອນທີ່ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ການກວດຈັບmວິທີການສຳລັບdຄຽດແຄ້ນ:
Sການທົດສອບທາງເດີນອາຫານ:ກວດຫາພູມຕ້ານທານ (IgM ແລະ IgG) ຕໍ່ກັບ DENV, ໂດຍ IgM ຊີ້ບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້ ແລະ IgG ຊີ້ບອກເຖິງການສຳຜັດກັບເຊື້ອໃນອະດີດ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມັກໃຊ້ໃນຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງສູນກາງເພື່ອຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອໃນປະຈຸບັນ ຫຼື ກ່ອນໜ້ານີ້ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຟູ ຫຼື ໃນບຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ມີປະຫວັດການສຳຜັດກັບເຊື້ອ.
ການກວດຫາແອນຕິເຈນ NS1:ກວດຫາໂປຣຕີນທີ່ບໍ່ມີໂຄງສ້າງ 1 (NS1) ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການຕິດເຊື້ອ, ເປັນເຄື່ອງມືໃນການວິນິດໄສພະຍາດແຕ່ຫົວທີ, ເໝາະສຳລັບການກວດພົບໄວພາຍໃນ 1-5 ມື້ທຳອິດຂອງອາການ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກປະຕິບັດໃນການຕັ້ງຄ່າຈຸດດູແລເຊັ່ນວ່າຄລີນິກ, ໂຮງໝໍ, ແລະພະແນກສຸກເສີນສຳລັບການຕັດສິນໃຈຢ່າງວ່ອງໄວ ແລະ ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ການກວດ NS1 + IgG/IgM:ກວດຫາທັງການຕິດເຊື້ອທີ່ຍັງດຳເນີນຢູ່ ແລະ ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາໂດຍການກວດຫາໂປຣຕີນ ແລະ ພູມຕ້ານທານຂອງໄວຣັດໃນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກມັນເປັນປະໂຫຍດສຳລັບການຈຳແນກລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາ ແລະ ການສຳຜັດກັບເຊື້ອໃນອະດີດ, ຫຼື ການລະບຸການຕິດເຊື້ອຄັ້ງທີສອງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກນຳໃຊ້ໃນໂຮງໝໍ, ຄລີນິກ, ແລະຫ້ອງທົດລອງສູນກາງສຳລັບການປະເມີນຜົນການວິນິດໄສທີ່ສົມບູນແບບ.
ການທົດສອບໂມເລກຸນ:ກວດຫາ RNA ຂອງໄວຣັດໃນເລືອດ, ເຊິ່ງມີປະສິດທິພາບສູງສຸດພາຍໃນອາທິດທຳອິດຂອງການເຈັບເປັນ, ແລະ ຖືກນຳໃຊ້ໃນເວລາເລີ່ມຕິດເຊື້ອເພື່ອການຢືນຢັນທີ່ຊັດເຈນ, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີສຳຄັນ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນດຳເນີນການໃນຫ້ອງທົດລອງສູນກາງດ້ວຍຄວາມສາມາດໃນການວິນິດໄສໂມເລກຸນເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການອຸປະກອນພິເສດ.
ລຳດັບ:ກຳນົດວັດສະດຸພັນທຸກໍາຂອງ DENV ເພື່ອສຶກສາລັກສະນະ, ການປ່ຽນແປງ ແລະ ວິວັດທະນາການຂອງມັນ, ເຊິ່ງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າດ້ານລະບາດວິທະຍາ, ການສືບສວນການລະບາດ, ແລະ ການຕິດຕາມການກາຍພັນຂອງໄວຣັດ ແລະ ຮູບແບບການແຜ່ລະບາດ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນດໍາເນີນໃນຫ້ອງທົດລອງຄົ້ນຄວ້າແລະຫ້ອງທົດລອງສາທາລະນະສຸກພິເສດສຳລັບການວິເຄາະ ແລະ ການເຝົ້າລະວັງທາງດ້ານຈີໂນມຢ່າງເລິກເຊິ່ງ.
ປະຈຸບັນ, ຍັງບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວຕ້ານໄວຣັດສະເພາະສຳລັບໄຂ້ເລືອດອອກ. ການຄຸ້ມຄອງສຸມໃສ່ການດູແລແບບປະຄັບປະຄອງເຊັ່ນ: ການໃຫ້ນ້ຳ, ການບັນເທົາອາການເຈັບ ແລະ ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ. ຄວນສັງເກດວ່າການກວດພົບການຕິດເຊື້ອໄຂ້ເລືອດອອກແຕ່ຫົວທີສາມາດປ້ອງກັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງໄດ້.
ບໍລິສັດ Macro & Micro-Test ສະເໜີຊຸດວິນິດໄສພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ, RDTs, RT-PCR ແລະ Sequencing ສຳລັບການກວດຫາພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການລະບາດ:
ໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກຊະນິດ I/II/III/IVຊຸດກວດຈັບກົດ- ຂອງແຫຼວ/ແຫ້ງ;
ແອນຕິເຈນໄຂ້ເລືອດອອກ NS1, ແອນຕິບໍດີ IgM/IgGຊຸດກວດຈັບຄູ່;
HWTS-FE029-ຊຸດກວດຫາແອນຕິເຈນໄຂ້ເລືອດອອກ NS1
ຊຸດເສີມສ້າງຈີໂນມທັງໝົດ 1/2/3/4 ປະເພດໄວຣັດໄຂ້ເລືອດອອກ (ວິທີການຂະຫຍາຍພັນທຸກໍາຫຼາຍຊະນິດ)
ເອກະສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub

ເວລາໂພສ: ຕຸລາ-21-2024