ເຊື້ອ Mycobacterium Tuberculosis ຕ້ານທານກົດນິວຄລີອິກ ແລະ ຣີຟາມປີຊິນ

ເຊື້ອແບັກທີເຣຍວັນນະໂລກ ຫຼື Mycobacterium tuberculosis, ເອີ້ນໂດຍຫຍໍ້ວ່າ Tubercle bacillus, TB, ເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເປັນສາເຫດຂອງວັນນະໂລກ. ປະຈຸບັນ, ຢາຕ້ານວັນນະໂລກແຖວທຳອິດທີ່ນິຍົມໃຊ້ກັນທົ່ວໄປປະກອບມີ isoniazid, rifampicin ແລະ hexambutol, ແລະອື່ນໆ. ຢາຕ້ານວັນນະໂລກແຖວທີສອງປະກອບມີ fluoroquinolones, amikacin ແລະ kanamycin, ແລະອື່ນໆ. ຢາທີ່ພັດທະນາໃໝ່ແມ່ນ linezolid, bedaquiline ແລະ delamani, ແລະອື່ນໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາຕ້ານວັນນະໂລກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ລັກສະນະຂອງໂຄງສ້າງຝາເຊວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍວັນນະໂລກ, ເຊື້ອແບັກທີເຣຍວັນນະໂລກຈຶ່ງພັດທະນາການຕ້ານທານຢາຕໍ່ຢາຕ້ານວັນນະໂລກ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ການປ້ອງກັນ ແລະ ການປິ່ນປົວວັນນະໂລກ.

ຢາ Rifampicin ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບວັນນະໂລກປອດຕັ້ງແຕ່ທ້າຍຊຸມປີ 1970, ແລະມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນ. ມັນເປັນທາງເລືອກທໍາອິດເພື່ອຫຼຸດໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຂອງຄົນເຈັບວັນນະໂລກປອດ. ການຕ້ານທານຢາ Rifampicin ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກການກາຍພັນຂອງ gene rpoB. ເຖິງແມ່ນວ່າຢາຕ້ານວັນນະໂລກຊະນິດໃໝ່ກໍາລັງອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະປະສິດທິພາບທາງດ້ານການແພດຂອງຄົນເຈັບວັນນະໂລກປອດກໍ່ຍັງສືບຕໍ່ດີຂຶ້ນ, ແຕ່ຍັງມີການຂາດຢາຕ້ານວັນນະໂລກ, ແລະປະກົດການການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທາງດ້ານການແພດແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ. ແນ່ນອນ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Mycobacterium tuberculosis ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນວັນນະໂລກປອດບໍ່ສາມາດຂ້າໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ, ເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດຈະນໍາໄປສູ່ລະດັບການຕ້ານທານຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ເຮັດໃຫ້ພະຍາດຍືດເວລາ, ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.